Ureaplasma chez la femme - symptômes et traitement

L'uréeplasmose est une maladie infectieuse du système génito-urinaire, de nature bactérienne, provoquée par un agent pathogène appelé ureaplasma. Ce dernier appartient à la catégorie des microorganismes pathogènes sous condition, c'est-à-dire il peut être présent dans le corps humain sans lui causer aucun problème ni inconvénient.

Cela peut se poursuivre jusqu'à ce que certains facteurs provocateurs apparaissent, par exemple une diminution des fonctions de protection, une interruption artificielle de la grossesse, une utilisation infructueuse des contraceptifs intravaginaux et même dans le contexte de maladies courantes ou d'une menstruation normale.

Les causes

L'agent pathogène pénètre dans le corps le plus souvent par contact sexuel. D'autres moyens sont également décrits: ménage (utilisant des articles d'hygiène courants), transplacentaire (d'une femme enceinte malade) et avec le contact étroit de la mère avec un nouveau-né. Ils sont beaucoup moins communs.

Ureaplasma ne provoque pas toujours un processus pathologique. La cause de l'inflammation devient des facteurs provocateurs qui prédisposent à une multiplication microbienne accrue:

  • Immunité réduite causée par le stress, les maladies chroniques à long terme, la chirurgie, l'hypothermie, les efforts physiques intenses.
  • Jeune âge (de 14 à 29 ans). À ce moment-là, la femme commence à avoir une vie sexuelle active, alors que la microflore vaginale n’a pas atteint l’équilibre final.
  • Début précoce de l'activité sexuelle.
  • Grossesse (dans cet état, une diminution du statut immunitaire est très fréquente).
  • Dysbiose intestinale.
  • Certaines infections virales et bactériennes sont l’herpès, la chlamydia, le gonocoque, le trichomonas.
  • Traitement à long terme avec des antibiotiques et des médicaments hormonaux.
  • Exposition à un rayonnement radioactif.
  • Des travaux physiques pénibles et une mauvaise qualité de vie, qui entraînent un affaiblissement général de la santé des femmes.

Ces facteurs doivent être pris en compte lors de la prescription d'un traitement adéquat. Il est inutile de traiter la maladie avec des médicaments spécifiques, sans supprimer les principaux moments prédisposants.

Symptômes de Ureaplasma

Les femmes se tournent rarement vers un gynécologue présentant des symptômes sévères d'ureaplasmose. C'est la difficulté du diagnostic. Toutes les manifestations de la maladie sont effacées et non spécifiques. En effet, les bactéries peuvent normalement exister sur la muqueuse vaginale. Ce n'est pas étranger et ne provoque pas une réponse immunitaire violente.

Il est important d'identifier le moment où un ureaplasma d'une normale à une pathogène est important, car la maladie évolue sans traitement, affaiblit les propriétés protectrices du corps et crée des conditions favorables au développement d'un processus inflammatoire complexe. L'uréeplasmose se manifeste par les symptômes suivants:

  • Mettre en évidence. Ils n'ont aucune particularité. Jaunâtre ou blanc, avec une odeur. Parfois, ils deviennent sanglants, surtout après un rapport sexuel.
  • Démangeaisons, brûlures pendant la miction. Caractérisé pour endommager la dernière partie de l'urètre.
  • Sensations douloureuses dans le bas-ventre. Ils ont un caractère coupant, se produisent dans l'inflammation de la muqueuse utérine.
  • Gêne, douleur pendant les rapports sexuels.

Les premiers signes apparaissent 14 à 28 jours après un rapport sexuel non protégé. Elles sont souvent usées et ne dérangent pas beaucoup les femmes, mais vous devriez consulter un médecin immédiatement.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de l'uréeplasmose est un processus très compliqué. Comment déterminer où cette ligne, après quoi un saprophyte normal devient la cause de la pathologie? Les médecins abordent cette question de manière complexe: ils analysent les données cliniques et les plaintes du patient, comparent leur gravité avec les résultats d'études de laboratoire et d'instruments.

La détection de bactéries dans les frottis ou d’anticorps dirigés contre elles lors d’un test sanguin n’indique pas une maladie. Seule une combinaison de ces données avec des manifestations cliniques fournit une base pour le diagnostic. Les femmes utilisent les méthodes suivantes:

  • Bactériologique: le matériel de la membrane muqueuse est placé sur un milieu nutritif spécifique. Après 48 heures, la croissance bactérienne est évaluée. Normal est le nombre d'ureaplasmas jusqu'à 10 4 UFC. Si le nombre est supérieur, le diagnostic de la maladie est confirmé et un traitement spécifique est prescrit.
  • PCR (réaction en chaîne de la polymérase) - une technique d’expression permettant d’identifier l’ADN des bactéries dans le corps. Si l'analyse est négative, on peut alors exclure l'ureaplasmose avec une certitude de 100%, et s'il est positif, un examen bactériologique est prescrit pour quantifier le microorganisme.
  • Examen gynécologique: identification visuelle des signes d'inflammation sur la membrane muqueuse des organes génitaux.
  • Etude bimanuelle pour clarifier la prévalence du processus inflammatoire.
  • Microscopie des frottis sur les parois du vagin, du canal cervical et de l'urètre.
  • Microscopie de l'urine.
  • Méthode sérologique (détermination des anticorps anti-ureaplasma par diverses réactions biochimiques). Montre que le corps a déjà rencontré une bactérie et a développé des anticorps protecteurs contre celle-ci.
  • Echographie des organes génitaux féminins.

Seule une analyse complète des données obtenues nous permet de déterminer le diagnostic final. Si les méthodes de laboratoire ont révélé un ureaplasma, mais que la femme n’a pas à se plaindre et qu’il n’ya aucun signe visuel d’inflammation, alors c’est la norme, alors le diagnostic est «positif».

Traitement de ureaplasma chez les femmes

Dans le traitement de l'urée plasmatique, le moment le plus difficile est la prescription d'un traitement antibiotique chez les personnes positives à l'urée. Avec des manifestations cliniques étendues, la nécessité de leur utilisation ne fait pas de doute.

Si une femme n'a pas à se plaindre mais que des analyses d'urée sont présentes, le traitement est effectué lors de la planification d'une grossesse (risque d'infection du fœtus) et en cas de symptômes chez un partenaire sexuel régulier.

Traitement ureaplasmose

Pour un traitement spécifique, il est important de choisir les bons médicaments. Les uréaplasmes ne sont pas sensibles à la série des pénicillines et des céphalosporines. Les macrolides, les tétracyclines et les fluoroquinolones sont utilisés. Les principes de traitement sont les suivants:

  • Spécifique La nomination d'un traitement antibiotique à la fois systémique et local (sous la forme de suppositoires et de comprimés vaginaux).
  • Immunostimulants. La maladie se développe sur le fond de la réduction des forces de protection du corps. Pour guérir complètement les ureaplasma, il est nécessaire de rétablir l'équilibre de l'immunité générale et locale.
  • Traitement de la dysbiose. La microflore intestinale joue un rôle important dans le système immunitaire. Si une dysbactériose est détectée, son élimination accélérera considérablement le rétablissement.
  • Vitamine thérapie. Il est dirigé sur l'amélioration générale, après tout tous les types de métabolisme dépendent des vitamines.
  • Thérapie de régime. L’exclusion des produits "nocifs" (viandes frites, grasses, épicées, fumées, restauration rapide) vous permet de normaliser rapidement la digestion, le métabolisme et de ramener à la normale l’équilibre de la microflore intestinale et vaginale.
  • L’exclusion des rapports sexuels est un principe général du traitement des infections génitales. Dans le même temps, le partenaire sexuel est examiné et traité (si nécessaire).

Le traitement de l'urée-plasma chez les femmes impliquées dans un gynécologue. Lui seul peut prescrire un traitement antibiotique et déterminer le besoin d'autres médicaments.

Médicaments pour le traitement de l'uréeplasmose

Le traitement à l'urée-plasmose est semblable à toutes les infections sexuellement transmissibles. Le schéma est sélectionné individuellement pour chaque femme. Nous ne donnerons qu'une description générale des médicaments:

  • Antibiotiques. Un antibiotique du groupe des macrolides (Sumamed, Erythromycine, Klacid, Rulid) est généralement prescrit au début. La "Midécamycine" et la "Josamycine" sont le plus souvent utilisées en gynécologie. Ils ont un minimum d'effets secondaires et peuvent être utilisés pendant la grossesse au cours du premier trimestre. Leur avantage est la capacité de pénétrer dans les cellules de l'épithélium et la destruction d'éventuelles co-infections (chlamydia, gonorrhée). Les fluoroquinolones ("Ciprofloxacine" et "Moxifloxacine") et les tétracyclines ("Doxycycline") sont des médicaments de deuxième intention, utilisés avec l’inefficacité des macrolides. Leur inconvénient est une toxicité élevée.
  • Bougies (vaginales et rectales). Nécessaire pour des effets locaux sur l'agent pathogène et pour créer un environnement optimal dans le vagin et les intestins (lutte contre la dysbiose). Les moyens efficaces de ce groupe sont «Genferon» (combinant des effets antibactériens et immunomodulateurs) et «Hexicon» (antiseptique chlorhexidine, qui détruit les ureaplasma). Cela n'affecte pas les autres bactéries "bénéfiques".
  • Immunomodulateurs. La préférence est donnée aux médicaments à base d'interféron Cycloferon et Neovir. Ils n'interfèrent pas beaucoup avec le système immunitaire (qui ne peut que faire mal), mais aident le corps à combattre les infections.
  • Probiotiques. Les plus célèbres sont “Bififor”, “Linex”, “Azilakt”. Ils contiennent des colonies de bactéries intestinales «bénéfiques» et corrigent efficacement la dysbactériose.
  • Vitamines. De nombreuses vitamines sont utiles pour renforcer l’immunité et normaliser le métabolisme (C, groupes B, E, A). Dans la thérapie complexe, ils utilisent des complexes multivitaminés - "Aevit", "Vitrum", "Multi-Tabs". En plus des vitamines prêtes à l'emploi, il est recommandé de suivre le régime alimentaire approprié: fruits, légumes, produits laitiers, fruits de mer et poisson maigre.

Le traitement de l'urée-plasmose doit être effectué chez les deux partenaires sexuels, sinon vous ne pouvez pas éviter une réinfection. Le cours moyen dure 14 jours. Après lui, mener une étude de contrôle des frottis afin de déterminer l'efficacité du traitement.

Ureaplasma chez les femmes pendant la grossesse

Très souvent, ce diagnostic est posé à une femme précisément au moment où elle se prépare à devenir mère. La réduction physiologique de l'immunité pendant la grossesse entraîne une augmentation de la croissance des bactéries opportunistes, notamment des ureaplasmas.

Les femmes enceintes ont de nombreuses questions à se poser: la maladie est-elle dangereuse pour le fœtus, est-il nécessaire de la traiter et quels médicaments sont considérés comme sûrs pour le fœtus. Nous essaierons de répondre aux principales:

  • L'inflammation du vagin causée par l'urée-plasma peut se propager à la cavité utérine. Ensuite, il y a le risque de fausse couche ou de naissance prématurée.
  • En passant par un canal de naissance infecté, un enfant peut contracter cette infection, qui est très dangereuse pour un organisme fragile.
  • Avant de planifier une grossesse, il est important de diagnostiquer le port d’ureaplasma, qui ne manquera pas de se transformer en une maladie avec une diminution de l’immunité.
  • Le traitement pendant la grossesse est limité aux macrolides (d'autres antibiotiques sont toxiques pour le bébé). Commencez-le seulement après 12 semaines (mieux après 22 semaines, s'il n'y a aucune menace d'avortement). La préférence est donnée aux bougies locales et aux comprimés vaginaux.

Si une uréaplasmose est détectée pendant la grossesse, il ne faut pas paniquer. Les gynécologues alphabètes ont toutes les chances de prévenir les effets indésirables et de faire face au microbe.

Mesures préventives

Le moyen le plus efficace d'éviter la maladie est de la prévenir. Développé des mesures préventives simples et bien connues. Cependant, la plupart des patients les négligent. Dans le cas d'une infection à ureaplasma, cela devient un gros problème, car cela conduit souvent à la chronicité du processus inflammatoire.

L'uréeplasmose est une infection sexuellement transmissible. La croissance active de la microflore normale du vagin dans le contexte d’une immunité réduite joue un rôle non négligeable. La prévention se résume à une combinaison des activités suivantes:

  • Seuls les rapports sexuels protégés, l'exclusion des relations occasionnelles et les rapports sexuels non protégés.
  • Lorsque vous changez de partenaire sexuel, utilisez un préservatif.
  • Tests sur ureaplasma lors de la planification de la grossesse.
  • Renforcement de l'immunité: nutrition équilibrée, durcissement, sommeil normal, prévention des situations stressantes et travail physique pénible (pour les femmes, cela est particulièrement important).

Le dernier point est fondamentalement important, car la plupart des formes d'ureaplasmose manifestées cliniquement se produisent lorsque les défenses de l'organisme sont réduites.

Vidéo: qu'est-ce que l'urée-plasma et s'il faut en prendre soin

Le problème de l'uréeplasmose chez les femmes fait l'objet de nombreuses discussions parmi les patientes et dans le milieu médical. Dans la vidéo présentée - l'avis du gynécologue sur la nécessité de traiter la maladie, en particulier sa variante asymptomatique.

C’est une position à partir de laquelle nous pouvons conclure: l’absence de symptômes et la détection d’un microbe uniquement par des méthodes de laboratoire ne sont pas une indication pour traiter l’ureaplasma chez la femme, en particulier avec l’aide de traitements antibiotiques puissants de longue durée.

Informations générales

Ureaplasma a été isolé pour la première fois chez un patient atteint d'uréthrite non gonococcique en 1954. Aujourd'hui, l'agent pathogène est considéré comme un microorganisme pathogène conditionnel qui ne présente une activité pathologique que si certains facteurs sont présents. Les bactéries porteuses représentent 40 à 50% des femmes en bonne santé sexuellement actives. Le microorganisme est détecté sur les organes génitaux de chaque troisième fille nouveau-née et de 5 à 22% des écolières qui ne vivent pas sexuellement. Bien que, selon les résultats de diverses études, les ureaplasmas étaient les seuls microorganismes retrouvés chez certains patients atteints de stérilité et de maladies chroniques de la sphère urogénitale, l’ureaplasmose n’était pas incluse dans la classification internationale actuelle des maladies.

Causes de l'uréeplasmose chez les femmes

L'agent responsable de la maladie est l'ureaplasma - bactérie intracellulaire sans sa propre membrane cellulaire, qui a un tropisme pour l'épithélium cylindrique des organes urinaires. Sur les 6 espèces d'ureaplasma existantes, une activité pathogène a été détectée dans deux d'entre elles, Ureaplasma urealyticum et Ureaplasma parvum. L'infection survient lors de rapports sexuels non protégés ou lors de l'accouchement. Il n’existe pas de preuves convaincantes de la méthode actuelle de transmission de l’ureaplasmose par contact avec le ménage.

Dans la plupart des cas, le transport d'ureaplasma est asymptomatique. Les principaux facteurs contribuant au développement du processus inflammatoire sont:

  • Conditions non normales. L'agent pathogène peut présenter une activité pathogène pendant la grossesse, en violation de la fonction endocrinienne des ovaires.
  • Immunité réduite. L'inflammation du tractus urogénital se produit plus souvent chez les femmes atteintes de maladies réduisant l'immunité et lors de la prise d'immunosuppresseurs (dans le traitement de l'oncopathologie).
  • Dysbactériose vaginale. La perturbation de la microflore normale du vagin au cours d’un traitement antibactérien irrationnel et d’un déséquilibre hormonal active les microorganismes opportunistes, notamment les ureaplasmas.
  • Interventions Invasives. Dans certains cas, le point de départ du développement de l’urée-plasmatique est l’avortement, les procédures thérapeutiques et diagnostiques instrumentales (hystéroscopie, urétroscopie et cystoscopie, méthodes chirurgicales de traitement de l’érosion cervicale, etc.).
  • Changement fréquent de partenaires sexuels. La bactérie est activée en association avec d'autres agents pathogènes des IST, qui pénètrent dans les organes génitaux féminins lors de rapports sexuels non protégés avec des partenaires aléatoires.

La pathogenèse de l'uroplasmose chez la femme repose sur les propriétés du micro-organisme invasives et adhésives.Lorsque les organes urogénitaux atteignent la membrane muqueuse, la bactérie se fixe à la membrane cellulaire de l'épithélium cylindrique, fusionne avec elle et pénètre dans le cytoplasme, où elle se reproduit. Le microorganisme produit une enzyme spéciale qui décompose l’immunoglobuline A, réduisant ainsi la réponse immunitaire à l’infection. Dans le cours asymptomatique, les changements inflammatoires et destructeurs locaux sont légers. L'augmentation de l'activité pathogène du pathogène sous l'action de facteurs provoquants entraîne le développement d'une inflammation - une réaction vasculaire, une augmentation de la perméabilité des tissus, la destruction des cellules épithéliales.

Classification

Les principaux critères de sélection des formes cliniques d’ureaplasmose chez la femme sont la nature de l’évolution et la gravité des manifestations pathologiques. En particulier, les spécialistes en gynécologie distinguent:

  • Chariot ureaplasma. La plupart des femmes examinées pour ce microorganisme ne présentent aucun signe de processus inflammatoires.
  • Ureaplasmose aiguë. Il est observé extrêmement rarement, accompagné par des signes cliniquement prononcés de lésions des organes urinaires et d'intoxication générale.
  • Ureaplasmose chronique. Les signes d'inflammation aiguë sont absents ou apparaissent périodiquement en présence de facteurs provocants, de troubles de la fonction reproductrice et d'une inflammation chronique des organes de l'appareil urogénital.

Symptômes de l'uréeplasmose chez les femmes

Dans 70 à 80% des cas, il n'y a pas de manifestations cliniques indiquant une infection de l'organisme par des ureaplasmas. La maladie ne présente aucun symptôme spécifique et pendant les périodes d’exacerbation, elle manifeste les signes caractéristiques de processus inflammatoires dans le système urogénital. Une femme peut se plaindre d’inconfort, de crampes, de brûlures, de douleur en urinant. Le volume des pertes vaginales transparentes augmente légèrement. En cas de développement d'une infection entraînant des lésions des organes de reproduction internes, une douleur douloureuse ou persistante dans le bas de l'abdomen peut perturber. En période aiguë et pendant les périodes d’exacerbation, la température monte jusqu’à des valeurs subfébriles, le patient constate une faiblesse, une fatigue, une diminution des performances. Une urétrite, une vaginite, une endocervicite, une annexite, une incapacité à devenir enceinte, une interruption spontanée ou une gestation pathologique résistant au traitement peuvent indiquer une uréplasmose chronique.

Des complications

Une ureaplasmose de longue durée chez la femme est compliquée par des processus inflammatoires chroniques de l’utérus et des appendices, qui entraînent une infertilité, des fausses couches et une naissance prématurée. La situation est aggravée par l'infection d'un partenaire, qui peut développer une infertilité masculine dans le contexte de la maladie. Dans certains cas, l’inflammation, les processus vasculaires et auto-immuns de l’endomètre entraînent une insuffisance primaire fœto-placentaire primaire et secondaire avec un développement normal du fœtus, un risque d’anomalies et une augmentation de la morbidité périnatale. Étant donné que la grossesse est un facteur provoquant l'activation d'un micro-organisme et que le traitement d'une maladie infectieuse implique l'administration de médicaments pouvant affecter le fœtus, il est important d'identifier l'agent causal lors de la planification de la reproduction.

Diagnostics

Les données relatives à l'examen vaginal, à l'examen bimanuel et au tableau clinique de la maladie ne sont pas spécifiques et indiquent généralement la présence d'un processus inflammatoire. Par conséquent, des méthodes de recherche spéciales jouent un rôle clé dans le diagnostic de l'uréeplasmose chez la femme, permettant ainsi de détecter l'agent causal:

  • Buck ensemencement sur ureaplasma. Lors du semis de biomatériau (sécrétions, frottis) sur un milieu nutritif, des colonies d'urée-plasma sont détectées, après quoi leur sensibilité aux médicaments antibactériens est déterminée.
  • PCR. En utilisant la réaction en chaîne de la polymérase dans le biomatériau du patient pendant la journée, vous pouvez détecter le matériel génétique de l'agent pathogène.
  • Examen sérologique. Au cours de l'analyse d'immunofluorescence (ELISA) et de la fluorescence directe (PIF), des anticorps anti-bactéries sont détectés dans le sang d'une femme, leur titre étant déterminé.

En diagnostic différentiel, il est nécessaire d'exclure toute infection par d'autres agents pathogènes - chlamydia, trichomonas, gonocoques, mycoplasmes, etc. Le diagnostic de l'urée-plasmose repose sur la présence de processus inflammatoires dans les organes urogénitaux d'une femme en l'absence de tout agent causal des IST autre que les ureaplasmas. Avec le gynécologue, un urologue est attiré par la consultation du patient.

Traitement de l'uréeplasmose chez les femmes

Les objectifs clés du traitement de l’infection à ureaplasma sont la réduction de l’inflammation, la restauration de l’immunité et la microflore vaginale normale. Les patients présentant des signes cliniques d’ureaplasmose sont recommandés:

  • Antibiothérapie étiotrope. Lors du choix d'un médicament, il est nécessaire de prendre en compte la sensibilité de l'agent pathogène. Tétracyclines, macrolides, fluoroquinolones, habituellement prescrits pendant 1-2 semaines.
  • Rééducation vaginale. L'introduction de bougies contenant un antibiotique et un antifongique complète le traitement antibactérien.
  • Immunothérapie. Pour rétablir l’immunité, des agents immunomodulateurs et immunostimulants, y compris ceux d’origine végétale, sont indiqués.
  • Normalisation de la microbiocénose vaginale. L'utilisation de probiotiques localement et à l'intérieur permet de restaurer la microflore vaginale, qui inhibe l'activité pathologique de l'urée-plasma.
  • Préparations enzymatiques. Les enzymes ont un effet anti-inflammatoire et améliorent la régénération des tissus.
  • Thérapie de vitamine. Utilisés dans le but de renforcer le traitement complexe de l'urée-plasmose chez la femme, des complexes multivitamines et vitamines-minéraux sont utilisés.

Il est important de noter que les indications pour prescrire un traitement anti-plasma étiotropique sont limitées. En règle générale, les antibiotiques sont utilisés pour détecter les ureaplasmas chez les patients présentant des processus inflammatoires chroniques et des troubles de la reproduction résistants au traitement en l'absence d'autres agents pathogènes des IST. En outre, un traitement antibactérien est recommandé pour les porteuses d’ureaplasma qui envisagent une grossesse.

Pronostic et prévention

Le pronostic de l'uréeplasmose chez les femmes est favorable. Le traitement étiotropique vous permet de vous débarrasser complètement de la bactérie, mais en raison de l’absence d’immunité passive et de la forte prévalence de l’agent pathogène, une réinfection est possible. Comme l'urée-plasma est un microorganisme pathogène, les régimes rationnels de sommeil et de repos, le maintien de l'immunité saisonnière, l'utilisation raisonnable de méthodes invasives de diagnostic et de traitement des maladies génitales féminines et l'utilisation de contraceptifs barrières sont importantes pour la prévention de l'inflammation. Pour prévenir l’activation pathologique de l’agent pathogène pendant la grossesse planifiée, une antibiothérapie prophylactique est recommandée pour les femmes porteuses d’ureaplasma.

Voies d'infection

Les femmes deviennent porteuses de la bactérie ureaplasma lorsque:

  • Sexe non protégé,
  • Avec une tendance aux types de sexe non conventionnels.

Il en ressort que la transmission de la maladie est sexuelle.

L'urée-plasmose fait référence aux IST (infections sexuellement transmissibles).

Prévention de l'uréeplasmose

L'urée-plasmose fait référence aux IST, qui sont très répandues dans la population. Par conséquent, les mesures de prévention primaire (prévention de l'infection) et secondaire (immunité accrue) gagnent en popularité.

La prévention primaire de l'urée-plasmose est identique à celle des mesures de prévention des autres infections sexuellement transmissibles (IST):

  1. Refus de promiscuité et promiscuité sexuelle,
  2. Il est conseillé d'avoir un partenaire sexuel permanent, dans l'état de santé duquel vous êtes absolument sûr
  3. L’utilisation de méthodes de contraception de barrière pendant les rapports sexuels (préservatifs),
  4. Utilisation de préservatifs lors de relations sexuelles orales (l’agent causal d’ureaplasma pouvant être présent dans la cavité buccale),
  5. Se doucher le vagin et traiter les organes génitaux externes avec des antiseptiques (par exemple, la chlorhexidine) après un rapport sexuel occasionnel et analyser les IST après une semaine.

La prophylaxie secondaire est une augmentation de l'immunité par:

  • Hygiène personnelle,
  • Respect du bon mode du jour,
  • Durcissement,
  • Astuces de cours de vitamines complexes,
  • Examen régulier par un gynécologue,
  • Analyse comparative des IST après un rapport sexuel non protégé.

Uréeplasmose chez la femme enceinte

L'ureaplasmose, en tant que maladie indépendante, a été isolée au milieu du XXe siècle, alors qu'il ne faisait aucun doute qu'elle pouvait contribuer à une fausse couche (avortement manqué, fausse couche) et au développement d'une maladie pulmonaire grave chez le fœtus.

Mais il est impossible d'affirmer avec certitude que la présence de bactéries Mycoplasmataceae est une garantie de la survenue de complications pendant la grossesse. Les erreurs et les pathologies du développement du fœtus sont plus souvent observées avec la combinaison de la présence de cette maladie et d'une immunité réduite, ainsi que d'un long cycle d'ureaplasmose et de sa colonisation massive dans le tractus urogénital. Pour cette raison, l'urée-plasma est considérée comme une infection opportuniste.

De nos jours, les médecins recommandent de planifier une grossesse afin d'éviter les complications. En préparation de cette étape responsable, une femme devrait subir un examen complet, comprenant des tests (frottis et sang) pour la présence d'infections. La détection et le traitement rapides de l'urée-plasmose évitent de nombreuses conséquences indésirables pour la mère et l'enfant.

Lorsqu'une grossesse survient avant la fin de l'examen, le gynécologue référera la femme enceinte aux tests dans les cas suivants:

  • Des antécédents d'infertilité, d'avortements manqués ou de fausses couches.
  • Il y a des signes d'une complication de la grossesse en cours avec une infection fœtale suspectée.
  • Processus inflammatoire des organes urogénitaux d'origine inconnue.
  • Tests prévus.

Indépendamment de l'ureaplasmose ne peut pas être détectée, puisque le seul symptôme est un écoulement vaginal en petites quantités Tant qu'une femme enceinte reste dans le noir sur son état, le fœtus peut présenter un retard de développement, une altération de la circulation sanguine dans le cordon ombilical et le placenta sans raison apparente.

Le traitement de l'ureaplasmose pendant la grossesse nécessite des indications strictes et il commence au deuxième trimestre (après 13 semaines de gestation), lorsque le chorion est déjà formé dans le fœtus (le chorion est ensuite converti au placenta).

Un médicament efficace contre les agents pathogènes ureaplasma est la josamycine issue d'un certain nombre de macrolides. Avec lui, il a prescrit des médicaments qui augmentent l’immunité, des vitamines et des agents adaptogènes (du mot adaptation).

En suivant les recommandations d'un médecin de bonne foi, la maladie disparaît dans 97% des cas sans laisser de trace. Dans les 3% restants, un second traitement est nécessaire.

Objectifs du traitement de l'uréeplasmose pendant la grossesse:

  • La destruction des agents pathogènes du corps du patient,
  • Réduire au minimum le nombre de bactéries Mycoplasmataceae.
  • Soulagement des symptômes

Si on détecte une uréaplasmose, il n'y a pas lieu de paniquer. Ce n'est pas une phrase pour l'enfant et la mère. Avec une détection et un traitement rapides, une femme peut compter en toute sécurité sur un résultat positif.

Traiter ou ne pas traiter, telle est la question ...

À la réception, le gynécologue diagnostique souvent l’un des problèmes courants du sexe faible, l’ureaplasmose. De nombreux patients s'intéressent à la dangerosité de cette affection. L’ureaplasma chez la femme est ce qu’elle est et pourquoi elle provoque une inflammation des muqueuses du système urogénital.

La bactérie a été identifiée en 1954, appartient à la famille Mycoplasmatales et occupe une position située entre le virus et le microorganisme unicellulaire.

Selon des études, la troisième partie des filles nouveau-nées naît avec cette bactérie sur les organes génitaux, elle est beaucoup moins répandue chez les garçons. Au cours du processus de croissance, l'infection disparaît et, chez les écolières, elle n'est détectée que dans 5 à 10% des cas, le pourcentage d'infection chez les garçons est pratiquement réduit à néant.

À l'âge adulte, les bactéries peuvent être détectées chez 80% des femmes et 70% des hommes, car le mode de transmission le plus courant est le mode sexuel.

Si, lors d'un examen de routine, certains «parasites» sont découverts chez le gynécologue, le médecin commence à faire peur aux problèmes du système reproducteur, au risque de stérilité ou de complications. Et commence la lutte sans fin avec les soi-disant "terribles" infections qui ne se sont absolument jamais manifestées auparavant et ne dérangent pas pour le moment.

De plus, les médicaments sont si agressifs qu'ils tuent complètement la microflore et les bonnes bactéries. L'immunité commence à lutter avec la chimie médicale, dépense ses ressources, et c'est ici que toutes les complications que le gynécologue a mises en garde peuvent commencer. Le foie, les intestins souffrent, dysbactériose, candidose, cystite, gastrite et beaucoup d'autres choses apparaissent.

Après des conférences internationales sérieuses, des débats houleux et des débats animés, les scientifiques ont conclu que seuls les patients souffrant d'inflammation causée par ce type de microorganisme devaient être traités. Pour ce faire, il convient d’exclure la présence d’un certain nombre de bactéries appartenant à d’autres groupes susceptibles de provoquer un processus inflammatoire similaire. Si d'autres agents pathogènes ne sont pas détectés, alors le problème est vraiment dans l'ureaplasm.

Porteur de l'agent pathogène

Un grand nombre de jeunes menant une vie sexuelle active sont porteurs d’ureaplasma. Tant que la bactérie ne provoque pas d'inconfort, on ne peut pas s'appeler un malade et ne pas avoir besoin de traitement. Le corps humain est non stérile, il est habité par de nombreux champignons, virus, micro-organismes, avec lesquels vous pouvez coexister pacifiquement.

Symptomatologie

Quels symptômes vous rendent alerte et suspecte des processus inflammatoires?

  1. Douleur périodique au bas de l'abdomen, ressemblant à une colique intestinale.
  2. Brûlant en urinant.
  3. Un écoulement jaunâtre avec une odeur désagréable est toujours un signe d'inflammation.
  4. Sensations désagréables ou douloureuses dans le vagin pendant les rapports sexuels et quelque temps après.
  5. La présence d'éléments sanglants dans la décharge après le rapport sexuel.

Si vous observez des symptômes similaires, ne retardez pas la visite chez le gynécologue. Plus le problème est diagnostiqué rapidement, plus le traitement sera facile et efficace.

Antibiotiques

Une des caractéristiques de l'urée plasmatique est l'absence de la paroi cellulaire. Il est donc difficile à détecter et à tuer avec des antibiotiques dont l'action vise à détruire la membrane externe de la cellule. C’est cette «indestructibilité» qui inquiète tant les médecins conservateurs qui augmentent les doses, modifient les médicaments et prescrivent de nouveaux traitements qui affectent l’ensemble du corps.

Actuellement, l'urée plasmatique est tellement «adaptée» à divers types d'antibiotiques qu'elle ne répond pas aux médicaments contenant de la tétracycline - ils sont souvent prescrits pour le traitement des processus inflammatoires dans les voies urinaires.

En raison de la mutation, il est difficile et parfois impossible de choisir un antibiotique efficace.

Mythes et réalités de l'uréeplasmose

Ureaplasma ne peut pas causer:

  • fausses couches. À une époque, on croyait que l’infection à ureaplasma conduisait à des fausses couches, mais des études ultérieures ont prouvé sa non-participation. Les bactéries ne peuvent être qu'un facteur supplémentaire. Si la grossesse se déroule bien, la présence de micro-organismes n’affectera pas son déroulement.Cependant, si d’autres agents pathogènes et des complications pour la santé de la mère ou du fœtus sont détectés, ureaplasma peut compléter le «bouquet» et causer certains problèmes,
  • infertilité Il n’est pas nécessaire de penser que la présence d’ureaplasma dans le corps peut être à l’origine de difficultés de conception. Mais s'il y a un processus inflammatoire, alors il doit être traité et avec le partenaire sexuel, pour empêcher la récurrence,
  • pertes vaginales abondantes. Ils sont généralement causés par le muguet, la dysbiose vaginale,
  • échec du cycle menstruel,
  • érosion de l'utérus.

Conclusion

Si, après une visite chez le gynécologue, les tests montrent une augmentation du taux d'urée-plasma, ne vous précipitez pas pour être traité avec des médicaments agressifs. Après tout, les médecins n’ont toujours pas décidé des méthodes de traitement, qui causent parfois plus de dommages au corps que la présence de l’agent infectieux.

Chaque cas est individuel, le médecin prend sa décision en fonction de tests, d'anamnèse, de la présence de maladies concomitantes et d'autres facteurs. Son opinion peut être incompétente ou il est partisan de la thérapie conservatrice, alors consultez d'autres médecins.

Dans tous les cas, vous décidez, mais si vous ne présentez pas de symptômes gênants pour le système urinaire, il n’est pas nécessaire de vous empoisonner avec des médicaments. Vous bénisse!

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Qu'est ce que c'est

Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) est un type particulier de microbe qui occupe, dans ses propriétés et ses dimensions, une position intermédiaire entre les protozoaires et les virus. Ces bactéries pénètrent librement dans les cellules du système génito-urinaire et s'y multiplient. Grâce à cette capacité unique, ils échappent facilement au système immunitaire humain.

Ureaplasma est désigné comme une flore vaginale pathogène du vagin - chez environ 60% des femmes en bonne santé clinique, on trouve ce type de microbe. Si l'urée-plasma chez la femme ne donne pas de symptômes, le traitement n'est pas nécessaire - il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'une variante de la norme.

Ureaplasma pendant la grossesse

Lors de la planification d'une grossesse, la première chose à faire pour une femme est de rechercher la présence d'un ureaplasma. Ceci est dû à deux raisons. Premièrement, la présence d'une quantité même minime d'ureaplasmes dans le système urogénital d'une femme en bonne santé pendant la période de portage d'un enfant conduit à leur activation, ce qui entraîne le développement de l'uréaplasmose.

Deuxièmement, au début de la grossesse, il est impossible de traiter l’ureaplasmose (d’ailleurs, cette période est particulièrement dangereuse pour le fœtus), car les antibiotiques nuisent à la croissance et au bon développement du fœtus. Par conséquent, il est préférable d'identifier les ureaplasmas, le cas échéant, avant la grossesse et de récupérer. Cette maladie est dangereuse pour le fœtus du fait que pendant le travail, l’infection est transmise au bébé par le canal de naissance. Si une femme enceinte a été infectée par l'urée, il est obligatoire de consulter un médecin pour un diagnostic plus précis.

Afin de prévenir l’infection du bébé pendant l’accouchement, l’infection post-partum du sang de la mère et de réduire le risque d’accouchement prématuré ou de fausse couche à un stade précoce, les femmes enceintes atteintes de cette maladie après vingt-deux semaines de grossesse reçoivent un traitement antibiotique. Les préparations sont sélectionnées par le médecin traitant. En plus des antibiotiques, les médicaments prescrits pour augmenter les défenses de l'organisme afin de réduire le risque d'infection secondaire.

Les conséquences

En raison de ce fait, et du fait que la maladie se présente très souvent sous une forme chronique, l’uréplasmose est exprimée par des symptômes imperceptibles. Les femmes sont plus susceptibles de demander de l'aide uniquement lorsque les complications suivantes ont déjà eu lieu:

  1. L'ovariose est une inflammation des ovaires.
  2. Violation de la régularité du cycle menstruel.
  3. L'annexite est un processus inflammatoire qui engage l'utérus (ovaires, trompes de Fallope, ligaments).
  4. La pyélonéphrite ascendante est détectée lorsque les agents pathogènes atteignent les reins au-dessus de la vessie.
  5. La cystite (vessie enflammée) et l'urétrite chronique (inflammation chronique de l'urètre) résultent d'une infection ascendante.
  6. La vaginose est une complication qui provoque une gêne et une douleur lors des rapports sexuels.
  7. Infertilité secondaire, conséquence d'un processus inflammatoire prolongé dans le col de l'utérus et les trompes de Fallope. Même après un traitement adéquat de l'urée-plasmose, le médecin peut constater que les trompes de Fallope sont infranchissables pour les œufs.

En plus de ce qui précède, les bactéries ureaplasma peuvent endommager la coquille et la structure de l'œuf, rendant impossible la conception d'un enfant en bonne santé.

Comment traiter l'uréeplasmose chez la femme?

Le traitement efficace de l'uréeplasmose est un processus long qui exige de la femme de la patience et de la persévérance, car il est impossible d'éliminer l'urée-plasma en un seul traitement médicamenteux. De plus, il est très important que la femme respecte les recommandations du médecin en matière de nutrition et de mode de vie.

Les patients atteints de gynécologues ureaplasmosis prescrivent généralement un traitement complet, y compris:

  1. Assainissement du vagin.
  2. Médicaments immunostimulants.
  3. Thérapie antibiotique.
  4. Vitamine thérapie.
  5. Agents enzymatiques à action anti-inflammatoire.
  6. Restauration de la microflore normale grâce à l’utilisation de médicaments spéciaux (probiotiques) à l’intérieur et à l’endroit.
  7. Procédures de physiothérapie. Les gynécologues préfèrent la thérapie magnétique, l’électrophorèse, parmi les procédures de physiothérapie utilisées pour traiter l’uréplasmose. L'irradiation laser intraveineuse du sang, la thérapie par la boue et le massage gynécologique ont également une bonne efficacité.

Antibiotiques pour ureaplasma

Comment guérir l'uréeplasmose chez les femmes? Seulement avec des antibiotiques:

Groupe antibiotiquePréparations
Les macrolipidesSumamed, Azithromycine. Ce sont des médicaments de première ligne qui s'accumulent dans les cellules à la concentration requise pendant au moins 3 jours.
TétracyclineDoxycilin, Unidox. Il y a 10 ans, ils constituaient la base du traitement, mais ils ne sont maintenant prescrits qu'en association avec un autre antibiotique. Et tout cela parce que les bactéries s'y adaptent rapidement.
FluoroquinolonidesAvelox, qui ne peut pas s'accumuler pendant longtemps dans les cellules, leur réception est donc longue, plus de 21 jours.

C'est important! En cas d'inflammation inexprimée, le traitement est traité avec un seul médicament antibactérien. S'il est compliqué, le schéma thérapeutique est le tandem, par exemple une alternance de macrolides et de tétracyclines.

Probiotiques

Pour éviter la candidose, il est nécessaire de prendre des probiotiques en même temps que des médicaments antibactériens - des préparations contenant des micro-organismes «bénéfiques» faisant partie de la microflore normale ou contribuant à sa restauration.

Les probiotiques modernes les plus efficaces comprennent:

  • Laktovit.
  • Bifidumbacterin.
  • Lactobactérine.
  • Linex.
  • Narine
  • Biovestin.

Dans la forme aiguë de la maladie, la prescription d'antibiotiques systémiques dans le contexte des probiotiques est souvent suffisante pour la réussite du traitement. Dans la forme subaiguë d'un tel traitement, il est conseillé de compléter les antibiotiques locaux (comprimés vaginaux, douches vaginales).

Prévention des maladies

Mesures préventives pour la prévention de l'uréeplasmose féminine:

  • l'utilisation de méthodes de protection par barrières,
  • refus de proximité intime occasionnelle avec différents partenaires,
  • respect strict des règles d'hygiène intime,
  • maintien constant de l'immunité en bon état (durcissement, vitamines, alimentation saine),
  • l'uréeplasmose doit être traitée non seulement chez les femmes, mais également chez leur partenaire sexuel régulier.

La probabilité de tomber malade dépend de l'état du système immunitaire et de la présence d'infections concomitantes dans le corps. En cas d'évolution cachée, il est impossible de déterminer cette maladie, il est donc nécessaire de se faire examiner par un spécialiste. Lors de la planification d'une grossesse, il convient d'adopter une attitude responsable à l'égard de l'examen médical des deux partenaires.

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